Vědci mají nový lék na rakovinu, lepší než chemoterapie

11:03 | 9.8.2012

Jakub Novák

Autor: King’s College Londonvětší obrázek »

Chicago - Ačkoliv je na místě nezbytná opatrnost, zdá se, že lékaři budou mít v brzké době k dispozici další zbraň proti jedné ze závažných krevních rakovin - mnohočetnému myelomu.

Vyplývá to alespoň z výsledků publikovaných v časopise Blood.

"Naše výsledky podtrhují potenciál testované léčby jako nové možnosti pro pacienty s mnohočetným myelomem," naznačil hlavní autor studie, profesor Andrzej Jakubowiak.

"Dosažené výsledky jsou porovnatelné nebo lepší než ty, jichž je dosahováno jinými způsoby, následovanými vysokými dávkami chemoterapie a transplantací kostní dřeně," dodává.

Posvěceno vládní agenturou

Mnohočetný myelom je onemocnění, které je způsobeno "zvrhnutím" a následným nekontrolovatelným množením takzvané plazmatické buňky, která je důležitou součástí imunitního systému.

Jedná se o typ bílé krvinky, která vytváří v těle protilátky. Nekontrolovatelně bující buňky se ovšem shromažďují v kostní dřeni a mohou postupně narušit pevnou strukturu kosti.

Jako "mnohočetný" se myelom označuje ve chvíli, kdy se buňky začnou hromadit v dalších kostech.

Kromě samotného množení produkují (mimo jiné) protilátku zvanou M-protein, která se může ukládat v ledvinách a dalších orgánech a poškozovat je tak.

Tým vědců a lékařů z chicagské univerzity v čele s profesorem Jakubowiakem ukázal, že podání nového léčiva carfilzomibu v kombinaci s lenalidomidem a nízkými dávkami dexamethasonu přivedlo většinu pacientů s touto nemocí do stádia takzvané remise, tedy bezpříznakového období.

Testů se dosud zúčastnilo 53 pacientů. U 62 procent z nich se podařilo dosáhnout alespoň částečné remise, u 42 procent šlo dokonce o úplnou remisi, kdy nebyly rakovinné buňky ani bílkoviny, které specificky produkují, detekovatelné.

Grafika

3D grafika: Bioléčba rakoviny. Takto fungují nová léčiva

 

Carfilzomib funguje jako takzvaný proteasomový inhibitor. Proteasom je komplex bílkovin, jehož funkcí v buňce je "úklid" - rozkládá vadné, staré nebo již nepotřebné bílkoviny. Jeho zablokováním dochází k jejich hromadění postupně ústícímu až v kolaps a smrt buňky.

Jako potenciální léčivo pro pacienty s mnohočetným myelomem a pevnými nádory ho na trh uvedla společnost Onyx pod komerčním názvem Kyprolis.

Americká vládní agentura FDA v druhé polovině července schválila jeho použití u pacientů, kteří již absolvovali minimálně dvě léčby a nemoc u nich po určité době (60 dní) od dokončení poslední léčby stále postupuje.

Vážné vedlejší účinky

Carfilzomib je testován v několika klinických studiích v kombinaci s dalšími léčivy. Druhá fáze klinických testů již dříve ukázala, že léčivo - alespoň částečně - zabralo u čtvrtiny pacientů, jimž bylo podáno.

Problémem léku jsou poměrně časté vedlejší účinky, které se projevily u 45 % pacientů. K těm nejvážnějším patřily pneumonie, akutní selhání ledvin nebo srdeční problémy. Ty také byly nejčastější příčinou úmrtí, ke kterým v průběhu klinických testů došlo.

Další existence léku na trhu se proto bude odvíjet od výsledků probíhající třetí fáze klinických testů. Během ní má být porovnána účinnost kombinace lenalidomidu a nízké dávky dexamethasonu s a bez carfilzomibu. Záměrem je zjistit, zda účinnost léku vyrovná případná rizika plynoucí z jeho používání.

V případě výše zmíněné studie byl lék přijímán mnohem lépe. Mezi nejčastější problémy patřil nedostatek fosforečnanů či nadbytek cukru v krvi nebo chudokrevnost.

Manželství jen kvůli dětem. Má smysl ho udržovat?

Tikající bomba: Hrozí dlouhé výpadky ve vyplácení dávek

FOTO Ženská válka v ringu. Vládne potetovaná Češka